Dinanzi all’esponenziale dilatazione dei bisogni manifestati dalla popolazione e alla drammatica limitatezza delle risorse disponibili per farvi fronte, quella di garantire l’equità e la sostenibilità dello Stato sociale, anche nell’interesse delle future generazioni, si rivela ad oggi una sfida quanto mai complessa, che impone ai pubblici poteri l’assunzione di scelte coraggiose e la predisposizione di politiche pubbliche di ampio respiro proiettate su un orizzonte temporale di lungo periodo. La rimeditazione dell’intervento pubblico diviene cruciale soprattutto per le aree del welfare che più risentono di tali tendenze, fra le quali si collocano senza dubbio l’assistenza sociale e l’assistenza sanitaria e, soprattutto, quanto costituisce il frutto della loro reciproca integrazione. Il presente contributo, dunque, si prefigge l’obiettivo di ricostruire analiticamente i principali nodi critici che affliggono l’assistenza socio-sanitaria nel nostro Paese, approfondendo, in particolare, la complessa problematica del riparto dei costi delle cc.dd. prestazioni inscindibili, al fine di fornire una panoramica sullo stato dell’arte in materia.
Given the exponential growth in the needs expressed by the population and the dramatic limitation of the resources available to meet them, ensuring the fairness and sustainability of the welfare state, also in the interest of future generations, is proving to be an extremely complex challenge, requiring public authorities to make courageous choices and to develop far-reaching public policies with a long-term perspective. The rethinking of public intervention becomes crucial, especially for those areas of welfare that are most affected by these trends, which undoubtedly include social assistance and healthcare and, above all, the fruit of their mutual integration. This paper therefore aims to analytically reconstruct the main critical issues affecting social and healthcare integration in Italy, focusing in particular on the complex problem of the allocation of costs for so-called inseparable services, in order to provide an overview of the current state of the art in this area.