Negli ultimi anni, la regolazione del sistema italiano del gioco d’azzardo si è progressivamente spostato dal principio di tutela della salute al primato del gettito fiscale, segnando una regressione delle politiche pubbliche in materia. Il contributo ripercorre l’evoluzione normativa e istituzionale del settore, dalla stagione inaugurata con il c.d. “Decreto Balduzzi” alle più recenti scelte legislative, che hanno ridimensionato gli strumenti di prevenzione e monitoraggio del fenomeno. In tale quadro, la ricerca evidenzia come la tensione tra finalità fiscali e tutela della salute imponga di rileggere il ruolo del Terzo settore quale presidio costituzionale e fattore di riequilibrio del sistema. Alla luce dell’art. 55 del Codice del Terzo settore e del principio di sussidiarietà orizzontale di cui all’art. 118 Cost., lo scritto intende mostrare come gli ETS operino quali infrastrutture di prossimità capaci di ricomporre il nesso tra salute pubblica e responsabilità collettiva.
In recent years, the regulation of the Italian gambling system has progressively shifted from the principle of health protection to the primacy of fiscal revenue, marking a regression in public policy. This contribution retraces the regulatory and institutional evolution of the sector, from the phase inaugurated by the so-called “Balduzzi Decree” to the most recent legislative choices, which have reduced the effectiveness of prevention and monitoring tools. Within this framework, the study highlights how the tension between fiscal objectives and the protection of health requires a reconside-ration of the Third Sector as a constitutional safeguard and a factor of systemic balance. In light of Article 55 of the Third Sector Code and the principle of horizontal subsidiarity under Article 118 of the Constitution, the paper shows how Third Sector entities operate as infrastructures of proximity capable of reconnecting public health with collective responsibility.